Présentation générale/ Qualité et gestion des risques

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Premier hôpital d'Ile de France accrédité sans réserve pour 5 ans par
L'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé

Assurer la sécurité du patient et du personnel

Le Centre Hospitalier de Versailles s'est engagé dans une démarche volontaire d'amélioration de la qualité et de la sécurité des patients et du personnel. Cet objectif fait partie des axes mentionnés dans le projet d'établissement.

Parmi ses points forts :

Sécurité par rapport aux risques infectieux
· Politique très active et diversifiée du Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) et du Service d'hygiène hospitalière travaillant en étroite collaboration:
- De nombreuses démarches d'hygiène et de surveillance des zones à risques (bloc, stérilisation, bulles stériles de préparation de médicaments en pharmacie, cuisine, blanchisserie…) sont réalisées,
- Les personnels sont formés à l'hygiène.

· Prévention, suivi et prise en charge des accidents avec exposition au sang
· Politique de vaccination du personnel

Sécurité des soins
Les vigilances sanitaires sont assurées
matériovigilance, hémovigilance et pharmacovigilance
· Coordination des vigilances, correspondants locaux nommés
· Déclaration et suivi des incidents liés aux vigilances
· Amélioration des renseignements et pratiques professionnelles
· Certification ISO 9002 de l'atelier biomédical (maintenance corrective et préventive des dispositifs médicaux)

Sécurité des biens et des personnes
Sécurité incendie
· Depuis 1993, politique volontariste de mise en sécurité des établissements
· formation du personnel
Sécurité des bâtiments et infrastructures
· Contrats d'entretien (entretien curatif et préventif)
· Programme de mise à niveau et de remplacement des équipements
· Mise en sécurité des locaux "à risques"
Sécurité anti-malveillance
· gardiennage par le service intérieur et une société prestataire 24h/24 (rondes réalisées)
· procédure d'intervention pour faire face à une situation d'agression

Sécurité de l'environnement
Eau, air, fluides
· Prélèvements et contrôles réguliers réalisés par le service d'hygiène
Collecte et élimination des déchets
· Mise en place d'une équipe "propreté-environnement" formée à l'hygiène
· Collecte sélective des déchets
Sécurité alimentaire
· contrôles bactériologiques alimentaires réguliers

Parmi les actions en cours
Démarche qualité en stérilisation.
Démarche qualité (HACCP) de la cuisine centrale récemment restructurée.
Démarche de certification ISO 9000 de la blanchisserie.

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