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Chef
de service
Hospitalisation,
Consultation :
Docteur Philippe BEAUFILS
Téléphone du
secrétariat
du service
01 39 63 94 31
ou 01 39 63 95 65
E-mail du secrétariat
Sorthopedie@ch-versailles.fr
Fax secrétariat
01 39 63 87 38
Téléphone des consultations
01 39 63 80 20
(Secteur privé
01 39 63 89 52)
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LE
SERVICE
DE CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE, TRAUMATOLOGIQUE ET
DE RHUMATOLOGIE
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ACTIVITE
Le service d'Orthopédie Traumatologie
est un service de chirurgie qui accueille des patients présentant
une pathologie de l'appareil locomoteur, c'est-à-dire des maladies
ou des blessures qui touchent les os, les articulations et leurs
ligaments, les muscles ou tendons, les nerfs, . La chirurgie orthopédique
et traumatologique est une chirurgie de la fonction (marcher, courir,
faire du sport, utiliser son bras,.). Elle doit chercher à restituer
le mieux possible cette fonction lorsqu'un accident ou une maladie
viennent la détériorer.
Quatre chirurgiens (les docteurs Beaufils, Oger, Desmoineaux, et
Boisrenoult) sont à votre disposition . Ils sont aidés dans leur
tâche par deux assistants et des internes en fin de formation. L'équipe
de soignants est dirigée par madame Nègre et travaille en étroite
collaboration avec l'équipe médicale pour assurer le meilleur accueil
et la meilleure prise en charge possible de nos patients.
| L'équipe de chirurgien
et de cadres du service |
Notre activité se répartit à part égale entre
traumatologie et orthopédie programmée (3200
interventions annuelles au total).
La traumatologie est exclusivement recrutée par le biais des urgences
à la suite d'accidents domestiques, de travail ou de la voie publique,
des plaies simples et superficielles aux grands polytraumatisés
que l'hôpital est amené à accueillir fréquemment par son statut
de SAU (Service
d'Accueil d'Urgence) au sein du département.
Ces polytraumatisés nécessitent la conjonction et la collaboration
d'un grand nombre de compétences et de moyens techniques (services
des urgences, réanimation, anesthésie, radio, scanner, etc.).
Dans ce domaine de la traumatologie, de nombreux types de fractures
sont traités, soit par simple immobilisation (traitement dit orthopédique),
soit beaucoup plus souvent par ostéosynthèse, c'est à dire mise
en place chirurgicale d'un matériel métallique qui fixe la fracture
jusqu'à sa consolidation. Les patients sont ensuite suivis en consultation.
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| fracture
du fémur traitée par enclouage |
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fracture
de jambe traitée par fixateur externe |
L'Orthopédie programmée constitue le deuxième
volet de notre activité.
Elle s'adresse à des pathologies non urgentes , rhumatismales, congénitales,
sportives ou post accident et qui nécessitent éventuellement une
prise en charge chirurgicale.
Ces patients sont d'abord examinés en consultation et si une décision
d'intervention est prise, leur hospitalisation est organisée. Les
principales pathologies prises en charge sont :
- l'arthrose,
en particulier de la hanche et du genou.
La chirurgie prothétique qui a fait d'importants progrès représente
une activité très importante du service.
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| un exemple de prothèse
totale de genou |
deux types de prothèse
de hanche |
- la chirurgie sportive
qui traite les séquelles d'accidents ou d'hyperutilisation liée
au sport (ménisque, ligaments, pathologie tendineuse, .).
A cet égard la chirurgie arthroscopique, qui permet de réduire
la durée des suites opératoires, et de diminuer le risque de
complications post opératoires, est particulièrement utilisée
dans le service.
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| arthroscopie du genou
au cours de l'ablation du ménisque |
- La chirurgie du membre
supérieur : main, coude, épaule
et là encore l'arthroscopie a été d'un grand apport
- La chirurgie du rachis
(sciatique, arthrose lombaire…)
- La chirurgie de l'infection
osseuse ou articulaire
Chacun des chirurgiens du service, outre
ses compétences générales, a développé un domaine de compétence
propre permettant de répondre de la façon la plus fiable possible
aux demandes de nos patients.
L'organisation générale du service ne s'arrête pas à la distinction
traumatologie-orthopédie. Nous avons essayé avec les cadres du service
de développer des modalités d'hospitalisations adaptées à la personnalité
du patient et à la lourdeur de sa pathologie. C'est ainsi qu'à côté
d'un secteur d'hospitalisation conventionnelle destiné aux pathologies
lourdes et où le patient est hospitalisé plusieurs jours, nous avons
mis en place :
- un fort secteur
de chirurgie ambulatoire (hospitalisation
sur la journée) qui permet au patient de limiter au maximum
son séjour hospitalier. Ce secteur s'applique en particulier
à la chirurgie arthroscopique.
- un secteur de
chirurgie de courte durée où
sont regroupés les patients subissant une intervention qui nécessite
une courte hospitalisation
- un secteur de
chirurgie gériatrique destiné aux personnes
âgées dépendantes. Elles y trouveront, à côté de la prise en
charge chirurgicale, une prise en charge médicale par un médecin
généraliste et un médecin gériatre, une prise en charge sociale
et un temps d'écoute.
- un secteur de
chirurgie pédiatrique dans une unité commune
où sont regroupés tous les enfants devant subir une intervention
chirurgicale
- un secteur de
chirurgie septique pour le traitement des infections osseuses
ou articulaires. Là aussi la collaboration, avec les médecins
infectiologues, les bactériologistes, le service social, permet
une prise en charge la plus adaptée possible pour des patients
dont l'hospitalisation est souvent très longue.
La meilleure prise en charge possible passe également par la prise en compte de la douleur post-opératoire.
Les progrès de l'anesthésie (en particulier locale), et de l'analgésie,
une étroite collaboration avec les médecins anesthésistes et les
médecins de l'unité de douleur chronique et rebelle, la formation
des personnels à l'évaluation de la douleur post opératoire sont
autant d'éléments qui contribuent à soulager le mieux possible la
douleur post opératoire.
Dernière mise à jour le 19 mai 2010 service communication-CM |
