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Programmes de Recherche

Psychiatrie

- Psychopathologie cognitive, Clinique et thérapeutique des troubles schizophréniques.

- Facteurs génétiques et psychosociaux impliqués dans l'émergence et le cours évolutif des troubles de l'humeur

- Le suicide

Gynécologie - Obstétrique / Centre de la Femme

- Traitements hormonaux chez les femmes à très haut risque de cancer du sein.
- Stratégies de prise en charge de la ménopause et mise en place d'arbres de décision en fonction du profil de risque de femmes.
- Participation à des essais thérapeutiques de nouveaux traitements hormonaux de la ménopause.

Pédiatrie

- La Mucoviscidose
Essais thérapeutiques de nouveaux antibiotiques ou vaccin
Le service est responsable du Registre National des Transplantations Pulmonaires
Aspects médico-sociaux / prise en charge des malades, amélioration de la qualité de vie.

- Gastro-Entérologie et nutrition
Traitement des Infections nosocomiales à rotavirus et le traitement de la diarrhée aiguë du nourrisson et du reflux gastro-oesophagien

Pneumologie

- La maladie thromboembolique
L'évaluation des nouvelles stratégies diagnostiques et thérapeutiques

- Cancers bronchiques
Le service participe à l'élaboration du registre des cancers bronchiques dans le cadre du groupe de réflexion et d'investigation sur les tumeurs intrathoraciques (GRITIT), et à l'évaluation des chimiothérapies .

- Traitement des pneumopathies infectieuses

Hémato-Oncologie

- Traitement des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) de l'adulte.

- Différenciation des cellules hématopoïétiques. Rôle de l'acide rétinoïque et de ses récepteurs nucléaires

- Traitement des hémopathies malignes par les anticorps monoclonaux

- Immunothérapie des cancers du rein métastatique

- Participation aux essais multicentriques des groupes nationaux et internationaux pour le traitement des tumeurs

- Traitement de la douleur cancéreuse

Cardiologie

Participation aux registres et grands essais cliniques nationaux et internationaux de:

- Prise en charge des syndromes coronariens aigus et de l'infarctus du myocarde
- Thrombolyse et autres traitements précoces de l'infarctus
- Nouveaux médicaments antithrombotiques
- Prévention des maladies cardiovasculaires, traitement hypocholestérolémiant
- Angioplastie coronaire
- Marqueurs biologiques de la nécrose myocardique

Hépato-Gastro-Entérologie

- Le service participe activement à des protocoles multicentriques nationaux du Groupe Coopérateur multidisciplinaire d'Oncologie (G.E.R.C.O.R.) en pathologie digestive et traitement adjuvant cancer colorectal.

- Participation à des protocoles multicentriques nationaux de la Fondation Française de Cancérologie Digestive (F.F.C.D.): Cancer de l'œsophage, carcinomes hépatocellulaires et cancer colorectal.

- Recherche Clinique et Infection à VIH :
Le service participe en étroite collaboration avec l'équipe de virologie et avec Madame le Docteur GREDER-BELLAN aux protocoles multicentriques nationaux de l'A.N.R.S..

- La transmission du Virus de l'Hépatite C (VHC) :
Le service a organisé une étude multicentrique sur les facteurs de risque d'acquisition du VHC et participe également à des protocoles nationaux multicentriques de traitement par Interféron-Ribavine de l'hépatite C.

Unité de la douleur

- Méthode d'évaluation et de traitement de la douleur
- Etude sur les aspects psychosociaux de la prise en charge de la douleur
- Participation aux protocoles d'étude de l'épidémiologie de la prise en charge des céphalées et migraines.
- Etude épidémiologique de la prevalence de la douleur en médecine générale
"Un jour la douleur en Ile de France", sous l'égide de la société française de la douleur, le collège national des généralistes enseignants et de l'université Bordeaux
- Prévention des douleurs provoquées par les gestes diagnostics et thérapeutiques

Orthopédie traumatologie

- Recherche clinique autour de l'arthroscopie, la prothèse totale du genou et la traumatologie de l'extrémité supérieure du fémur chez le vieillard

- Recherche fondamentale autour de la biomécanique et de l'anatomie
- Chirurgie assistée par navigation

Biochimie/Pharmacologie/Hématologie

- Les neuromédiateurs et les affections du système nerveux central
- Marqueurs de l'inflammation
- Métabolisme des médicaments
- Marqueurs tumoraux et génomiques
- Le stress oxydatif

Microbiologie

- Améliorations méthodologiques : adaptation des automates aux diagnostics biologiques d'infections (connexions - optimisation)

- Etudes des mécanismes de résistance bactérienne et épidémiologie de la résistance des bactéries aux antibiotiques pour la prévention des infections nosocomiales et le suivi de l'efficacité des molécules antibiotiques utilisées au CHV, ou dans d'autres centres hospitaliers (réseau du collège du Bactériologie, Virologie et Hygiène des Hôpitaux de France)

- Etude des résistances aux traitements antirétroviraux des patients atteints du SIDA ainsi que l'optimisation du traitement des patients coinfectés VIH-VHC, avec suivi des patients de la file active du CHV et d'autres centres de l'Ouest parisien dans le cadre de divers protocoles multicentriques (ANRS, Cohorte Nationale des primo-infections VIH …)

- Etudes spécifiques d'infections, comme les otites moyennes aiguës, la coqueluche, les gastro-entérites infantiles, la tuberculose et les infections nosocomiales, avec les services cliniques.

- En collaboration avec les services de Biochimie, d'Hygiène Hospitalière et de Réanimation : étude particulière des infections fongiques avec recherche de méthodes de diagnostics biologiques précoces.

Réanimation Médicale et Chirurgicale

Participation à des protocoles multicentriques nationaux et/ou internationaux, à des protocoles transversaux dans l'hôpital.

- Prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients en état de choc septique
- Utilisation optimale des antibiotiques au cours des pneumonies communautaires ou nosocomiales
- Diagnostic et prise en charge des infections fongiques
- Suivi épidémiologique des infections à staphylocoques dorés (SDMR)
- Enquête de performance en réanimation
- Prise en charge éthique en réanimation

Ophtalmologie

Etude du service sur la double implantation
Etudes multicentriques sur les traitements du glaucome et de la cataracte :

- Etude multicentrique sur l'efficacité et la tolérance des traitements anti- glaucomateux

- Etude multicentrique sur l'abord psychologique des traitements pour l'hypertension oculaire

Etude sur l'évolution de correction des aphaques et de la presbytie
Etude multicentrique sur la DMLA
Etude multicentrique en collaboration avec le service de Pneumologie sur la tolérance de certaines thérapeutiques.

SAMU-SMUR de Versailles

Le service participe activement à plusieurs protocoles de recherche clinique concernant :

- Le traitement initial de l'infarctus du myocarde à la phase aiguë.
- L'évaluation et traitement en urgence des douleurs évocatrices d'ischémie myocardique. (Coordination Régionale : SAMU 78)
- -Le traitement en urgence de l'asthme aigu grave
- L'intérêt de la biologie déportée en médecine d'urgence.

Le service est également promoteur d'un certain nombre d'études cliniques :

- Enquête concernant l'évaluation et la prise en charge de la douleur aiguë en médecine d'urgence. (Etude " DASSY " - Coordination départementale : SAMU 78)
- Aspect linguistique de la formulation des demandes d'aide médicale urgente (partenariat I.H.E.S.S. : Institut des Hautes Etudes en Sciences Sociales de Paris) .
- Transfusion et hémovigilance en médecine d'urgence pré-hospitalière.
- Intérêt relatif de la capnographie, du débit CO2 expiré et de la gazométrie au cours de la prise en charge initiale des traumatismes crâniens graves.
- Apport de la VNI pour le traitement en urgence des œdèmes pulmonaires cardiogéniques. (Etude " OPPAP " - Coordination Nationale : SAMU 78).
- Accouchements et menaces d'accouchement à domicile.
- Identification de paramètres de mesure d'activité pour les Services Mobiles d'Urgence et de Réanimation.

Par ailleurs, le service est membre de la Commission Européenne de Normalisation :
Commission CEN/TC 239 "Ambulances" et Commission CEN/TC 215 "Matériels d'Anesthésie et de Respirateurs".

Service d'hygiène

Le service participe à une série de travaux transversaux portant sur les thèmes suivants:

- Identification rapide de bactéries par utilisation de spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier.
- Mesure de résistance des bactéries aux antibiotiques.
- L'utilisation des marqueurs moléculaires pour identifier et suivre les bactéries multirésistantes.

Neurologie et maladies infectieuses

- Prise en charge de la pathologie VIH et les maladies infectieuses
- Prise en charge des infections nosocomiales
- Participation aux essais cliniques "ANRS " sur les traitements de la primo-infection par le VIH.

Anesthésiologie

Investigation clinique sur l'antibiothérapie des infections intra-abdominales

Centre de traitement des hémophiles

Prévention et traitement à domicile des accidents hémorragiques mineurs de l'hémophilie et de la maladie de Willbrand

Radiologie, Imagerie médicale et Tomodensitométrie

Participation à la campagne de dépistage du cancer du sein dans les Yvelines
Angioscanographie spiralée et Echodoppler.

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